上海纪录片学院实验室借用申请单(教室借用下载)

申请人

联系电话

使用时间

从     年    月   日（星期   ）至   年    月  日（星期   )

周一

周二

周三

周四

周五

第1-2节

第3-4节

第5-6节

第7-8节

使用地点

   拍摄课程

拍摄人员

   （请在以上相应的使用项内打勾，使用多媒体设备者请与上海纪录片实验中心老师联系）

1、本人已认真阅读并知晓《上海纪录片学院实验中心学生实验守则》和《上海纪录片学院实验中心实验室使用管理规定》，并承诺遵守规定。

2、本人在使用实验室期间，爱护学校设施设备，维护实验室卫生。实验室借用时间结束后，立即清理好实验室，设备等物品归位，关闭门窗并及告知实验室工作人员关闭设备。

3、本人承担实验室使用期间的安全责任，因自身违规操作和违反校方规定以及法律法规而引起的安全问题或是发生人身及财产损失等，本人将承担全部责任及赔偿责任。

                                                     借用人：

实验内容

指导老师签字

年     月      日

二级学院签字盖章

年     月      日

实验中心意见

年     月      日